Tražilica

 

Naslovnica | Bolesti | Poremećaji ličnosti | Prikaz slučaja 1

Poremećaji ličnosti

Darko Labura, dr. med.

Psihijatrijska bolnica Ugljan
Ugljan, Varoš 25

Uvod | Epidemiologija | Etiologija | Dijagnoza | Klasifikacija i klinička slika | Diferencijalna dijagnoza | Liječenje | Prikaz slučaja 1 | Prikaz slučaja 2

N.N., rođen u Bosni i Hercegovini, ima 33 godine. Neoženjen, nema djece, po zanimanju je kuhar, nezaposlen. Živi sam u stanu u kući u kojoj su još dvije sestre sa obiteljima. Rođen u potpunoj obitelji, majka domaćica, a otac poljoprivrednik. Iz ranog razvoja nema potpunih podataka. Na vrijeme je krenuo u školu. Iz socijalne anamneze doznaje se da je otac bio sklon alkoholu te je povremeno u stanjima pijanstva verbalno i fizički bio nasilan prema članovima obitelji.

N.N. je počeo zakazivati u učenju već pri kraju osnovne škole. Ponavljao je jedan razred. Sa slabim učenjem i povremenim sukobima sa vršnjacima nastavio je u srednjoj školi. Školu je ipak završio, nakon čega je odslužio vojni rok. Poslije toga je bio jednu godinu i tri mjeseca učesnik Domovinskog rata. Nije ostvario nikakva prava, ima osjećaj da ga nitko ne razumije i ne vjeruje da je bolestan. Navodi da nema razumijevanja ni od strane sestara, ima osjećaj da roditelji više pomažu sestrama nego njemu, a radi toga se povremeno sukobljava i sa roditeljima. Iako živi sa sestrama u istoj kući, nema bliski kontakt sa njima. Kada je u bolnici oni ga ne posjećuju.

U razgovoru s pacijentom doznaje se da se uglavnom povlači od socijalnih kontakata. Često razmišlja o tome kako nije ništa ostvario u životu, kako su roditelji više voljeli sestre i drugu djecu, pa su njima sve dali i još im pomažu, a on nije dobio ništa. Kivan je na roditelje radi toga, a smatra da mu sestre žele uzeti i ovo što ima, jer da one imaju obitelj, a on nema.

Neće im dozvoliti da uzmu njegovo. Osim toga bio je u ratu i ništa nije dobio, a još je i bez posla. Vodi i pravni spor oko ostvarivanja statusa.

Iz psihičkog statusa: urednog je stanja svijesti i orijentacije, kontakt se uspostavlja, održava i produbljuje. Po prijemu je izrazito psihomotorno agitiran, zahtijevan i nemiran, u stalnom pokretu, emotivno slabije moduliran, nema formalnog poremećaja mišljenja, a u sadržaju su paranoidne interpretacije vezane za najbližu sredinu. Poremećaj opažanja negira, mada se isti ne može isključiti, urednih nagonskih dinamizama, intelektualno i mnestički u skladu sa obrazovanjem.

Tijekom boravka na odjelu uključio se u rad terapijske zajednice i radno-okupacionu terapiju, te individualni psihoterapijski tretman. Suočen je sa svojim paranoidnim stavovima i projekcijama, ali je istodobno i izvršen suport u smislu podupiranja njegovih planova za budućnost (želi pronaći posao ili se doškolovati i ući u program poticajnih mjera za zapošljavanje preko Ministarstva branitelja). U poboljšanom stanju otpušta se s preporukom daljnje kontrole i uključivanja u grupni psihoterapijski tretman.

Dg.: Paranoidni poremećaj osobnosti

Objavljeno: 12.05. 2006. 
Zadnja promjena: 29.07. 2008.